Conozca el estado de salud de los hospitales públicos del Pacífico

• La Resolución 1020 del 29 de mayo de 2026 clasifica el riesgo financiero de todas las Empresas Sociales del Estado del país. En el suroccidente colombiano, el Chocó es la emergencia más grave: ninguno de sus hospitales pasó la prueba ordinaria. En el Cauca, el Hospital Francisco de Paula Santander de Quilichao baja a riesgo bajo, y con altas señales de recuperación. En Nariño y Valle del Cauca, el panorama es mixto.

El Ministerio de Salud y Protección Social, bajo la firma del ministro Guillermo Alfonso Jaramillo Martínez, expidió el 29 de mayo de 2026 la Resolución 001020, que establece la categorización del riesgo financiero de las Empresas Sociales del Estado (ESE) del nivel territorial para la vigencia 2026. La norma, sustentada en el artículo 80 de la Ley 1438 de 2011, clasifica a cada hospital público de Colombia en cuatro niveles: sin riesgo, riesgo bajo, riesgo medio o riesgo alto, con consecuencias directas sobre la autonomía de gestión de cada institución.

La metodología aplicada cruzó los reportes del Ministerio de Hacienda y Crédito Público y la Superintendencia Nacional de Salud con la información financiera que cada ESE presentó con corte al 31 de diciembre de 2025. Las entidades que no entregaron sus reportes antes del 30 de abril de 2026 fueron clasificadas automáticamente en riesgo alto.

Las consecuencias son concretas: una ESE en riesgo alto debe suscribir un Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero (PSFF) ante el Ministerio de Hacienda, con vigilancia estricta de gastos y riesgo de intervención de la Superintendencia si incumple. Las de riesgo medio formulan un Plan de Mejoramiento Institucional. Las de riesgo bajo quedan bajo seguimiento. Solo las categorizadas sin riesgo operan con plena autonomía financiera.

CAUCA: el Hospital Francisco de Paula Santander baja a riesgo bajo, y la tendencia es de recuperación

El departamento del Cauca presenta en 2026 uno de los mejores panoramas relativos del suroccidente: 15 de sus 17 ESE categorizadas están sin riesgo, ninguna aparece en riesgo alto ni riesgo medio, y dos instituciones estratégicas merecen mención especial por razones distintas.

Las ESE Norte 1 y Norte 2, un referente de gestión en el norte caucano

La ESE Norte 1 con sede en Buenos Aires y la ESE Norte 2 con sede en Caloto — esta última con su Punto de Atención en el municipio de Caloto bajo la coordinación de Julián Alejandro Valencia — mantienen su clasificación sin riesgo para la vigencia 2026. Ambas instituciones atienden a una de las poblaciones más vulnerables del norte caucano, en territorios marcados por el conflicto armado, la presencia de comunidades afrodescendientes e indígenas, y la precariedad histórica en la prestación de servicios de salud.

Que estas dos ESE estén sin riesgo no es un dato menor: es el resultado de una gestión administrativa disciplinada, de equipos que han logrado sostener el equilibrio financiero en condiciones adversas. En el contexto del norte del Cauca, eso merece ser reconocido.

Hospital Francisco de Paula Santander: riesgo bajo, pero con señales claras de avance

El Hospital Francisco de Paula Santander ESE, de Nivel II, con sede en Santander de Quilichao, aparece en la resolución categorizado en riesgo bajo. Esta clasificación, que implica seguimiento por parte de las autoridades sanitarias, debe leerse en su contexto correcto: la institución registró avances verificables en su gestión financiera bajo la conducción de su gerencia actual, y el descenso desde categorías de mayor riesgo hacia el riesgo bajo es, en sí mismo, evidencia de un proceso de recuperación institucional en curso.

El Hospital Francisco de Paula Santander es la principal institución de referencia hospitalaria del norte del Cauca, una región con más de 400.000 habitantes. Que esté en riesgo bajo —y no en riesgo alto ni bajo intervención especial— mientras afronta las complejidades de operar en un territorio con alta carga de morbilidad, conflicto armado y limitaciones presupuestales estructurales, habla de una gerencia que está haciendo la tarea. El reto para la vigencia 2026 es claro: consolidar esa tendencia, demostrar el mejoramiento continúo exigido por la norma y avanzar hacia la categoría sin riesgo.

Dos ESE caucanas fuera de la categorización ordinaria

La ESE Suroccidente y la ESE Suroriente aparecen en el Anexo Técnico No. 1 de la resolución, lo que significa que cuentan con PSFF viabilizado o en trámite ante el Ministerio de Hacienda. No fueron objeto de categorización ordinaria para proteger la continuidad de sus programas de saneamiento.

Fuente: Resolución 001020 de 2026, Anexos Técnicos 1 y 4. Ministerio de Salud y Protección Social.

NARIÑO: la región del litoral Pacífico concentra los hospitales más frágiles

Nariño es el departamento del suroccidente con mayor número de ESE bajo programa de saneamiento activo: trece instituciones aparecen en el Anexo 1 con PSFF vigente o en trámite, lo que evidencia una red hospitalaria estructuralmente frágil, especialmente en los municipios del litoral Pacífico.

Entre las ESE categorizadas, 43 están sin riesgo, cinco quedaron en riesgo bajo, una en riesgo medio y ninguna en riesgo alto.

La única ESE en riesgo medio del suroccidente está en Nariño

El Centro de Salud San José de Albán es la única institución de los cuatro departamentos del suroccidente que quedó categorizada en riesgo medio para 2026. Esta clasificación obliga a la entidad a formular un Plan de Mejoramiento Institucional con metas de cumplimiento verificables. Albán es un municipio andino del sur de Nariño con alta dispersión rural y acceso limitado.

Tumaco: el hospital en riesgo bajo de la segunda ciudad nariñense

El Hospital San Andrés ESE de Tumaco aparece en riesgo bajo. Tumaco, con más de 220.000 habitantes y una de las tasas de violencia más altas del país, necesita una institución hospitalaria sólida. La categorización en riesgo bajo de su principal hospital público exige atención urgente de la Gobernación de Nariño y del propio Ministerio de Salud.

Los trece hospitales del litoral nariñense con PSFF activo

Barbacoas, El Charco, Francisco Pizarro, La Tola, Magüí, Mallama, Olaya Herrera, Roberto Payán, San Bernardo, Santa Bárbara de Iscuandé, Tumaco (Centro Hospital Divino Niño), Arboleda y Pasto (Cehani) tienen sus ESE en programas de saneamiento, lo que los excluye de la categorización ordinaria pero confirma que sus dificultades financieras son estructurales y de larga data.

Fuente: Resolución 001020 de 2026, Anexos Técnicos 1 y 4. Ministerio de Salud y Protección Social.

VALLE DEL CAUCA: el Evaristo García en reestructuración de pasivos, la mayor alerta regional

El Valle del Cauca tiene la red hospitalaria pública más grande del suroccidente. La gran mayoría de sus ESE aparece sin riesgo. Sin embargo, dos situaciones concentran la atención.

El Hospital Universitario del Valle: reestructuración de pasivos

El Hospital Universitario del Valle «Evaristo García» ESE — la institución de mayor complejidad y referencia del suroccidente colombiano — no fue categorizado porque adelanta un acuerdo de reestructuración de pasivos ante la Superintendencia Nacional de Salud, la figura más grave dentro de los mecanismos de recuperación financiera disponibles en el sistema. Esto significa que las deudas del HUV superaron lo que los mecanismos ordinarios de saneamiento pueden resolver. La institución que atiende los casos más complejos de toda la región Pacífica opera bajo una presión financiera de carácter estructural.

El Hospital Raúl Orejuela Bueno de Palmira: riesgo bajo

La segunda ciudad del Valle del Cauca tiene su principal hospital público categorizado en riesgo bajo. Palmira, con más de 320.000 habitantes, requiere que su red hospitalaria opere con plena solidez financiera.

Siete ESE vallecaucanas con PSFF activo

Caicedonia, El Cairo, Florida, Pradera, Tuluá (Hospital Tomás Uribe Uribe), Ulloa y Yotoco tienen sus hospitales públicos en programas de saneamiento, excluidos de la categorización ordinaria por la misma razón.

Fuente: Resolución 001020 de 2026, Anexos Técnicos 1, 3 y 4. Ministerio de Salud y Protección Social.

CHOCÓ: la emergencia hospitalaria más grave del Pacífico colombiano

El Chocó es el caso más crítico. Ninguna de sus ESE fue categorizada en el proceso ordinario establecido por la Resolución 1020. Todas aparecen en los Anexos de exclusión: cinco en el Anexo 1 con PSFF activos y una bajo intervención forzosa de la Superintendencia Nacional de Salud.

El Hospital San Francisco de Asís de Quibdó: bajo intervención forzosa

La Nueva ESE Hospital Departamental San Francisco de Asís de Quibdó — la institución de mayor referencia del departamento — aparece en el Anexo Técnico No. 2 de la resolución: está bajo medida de intervención forzosa administrativa para administrar por parte de la Superintendencia Nacional de Salud. Esta es la medida más drástica del sistema: el Estado ha tomado el control directo de la institución porque su situación financiera y de gestión no puede resolverse con los mecanismos ordinarios.

El Hospital Ismael Roldán Valencia de Quibdó: PSFF sin resolver

La ESE Hospital Local Ismael Roldán Valencia, también en Quibdó, aparece en el Anexo 1 con PSFF en trámite. Esto significa que la capital del Chocó tiene simultáneamente sus dos principales hospitales públicos en situación crítica: uno bajo intervención del Estado y otro con un programa de saneamiento sin resolver.

Istmina, Condoto, Tadó y El Carmen de Atrato: la misma historia

Los hospitales de Istmina, Condoto, Tadó y El Carmen de Atrato — que cubren los municipios del San Juan y el Atrato medio — también aparecen en el Anexo 1 con PSFF activos. Ninguno pudo ser categorizado ordinariamente.

Fuente: Resolución 001020 de 2026, Anexos Técnicos 1 y 2. Ministerio de Salud y Protección Social.