Avanza la Reforma a la Salud
Foto: Colombia Informa
Avanza Reforma a Salud
Cuando pocos apostaban a que siguiera adelante y después de la intensa campaña de defensa desplegada por los dueños de las EPS, los políticos que ayudaron a crearlas y han recibido beneficios de ellas y del personal de la salud y pacientes influenciados por la gran campaña desplegada por los diferentes medios de comunicación y las redes sociales, la reforma a la salud fue aprobada en la Cámara de Representantes.
En el fondo, la cereza del pastel no estaba en que la salud se iba a desmejorar, ni tampoco que el Estado la iba a controlar al estilo de los antiguos Seguros Sociales que se extinguieron en medio de la politiquería y voracidad de los sindicatos.
Lo que tenía llorando a los dueños de las EPS y los políticos que para sus partidos e intereses personales y familiares han recibido enormes beneficios de ellas (Cambio Radical, Vargas Lleras; Centro Democrático, Partido de la U y Liberal), era que les iban a quitar el manejo alegre y sin control de $85 billones anuales que les gira el gobierno sin que estén obligados a pagarles cumplidamente a los hospitales, clínicas, farmacias y otros proveedores que no les pertenecen ni construyeron para su beneficio financiados con dineros públicos; y cuando se declaran “insolventes y en quiebra”, desaparecen sin pagar ni rendirles cuentas a nadie, ni de qué hicieron y dónde escondieron el dinero, “cediéndoles” los millones de pacientes a otras EPS que años después también se declararían en “quiebra”, pero con el billete testaferreado y bien escondido en el país y el exterior.
En ese esquema perverso sembrado con la ley 100, la salud fue considerada como un negocio concentrado en las ciudades más pobladas del país, descuidando las regiones aisladas, y no como un derecho esencial.
Además, descuidaron la prevención de enfermedades mediante la sincronización con las administraciones nacionales, departamentales y municipales la dotación de buenos servicios de acueducto, alcantarillado y manejo de residuos; la balanceada alimentación escolar de niños y jóvenes en sus casas y centros educativos donde no se roben la plata de los PAE; y sobre todo desplegar masivas campañas de educación a los afiliados de las EPS, en cuanto a hábitos saludables de vida y uso adecuado de los servicios médicos para evitar que los sobreocupen y verdaderamente se enfermen de tanto tomar drogas que en muchos casos no necesitan y producen devastadores efectos secundarios.
Buscando que les quedaran mayores porcentajes de ganancias, las EPS privilegiaron la “medicalización” de los pacientes para que facturaran: consultas, exámenes de laboratorio, drogas baratas y procedimientos sencillos en las etapas del proceso, evitando asumir el pago de drogas y cirugías costosas que tuvieron que hacer después de la avalancha de tutelas y de ser incorporadas al plan obligatorio de servicios.
Además, los dueños de las EPS se aprovecharon de la reforma laboral que impulsó el primer gobierno de Uribe, para proletarizar a los médicos y todo el personal de la salud sometiéndolos a jornadas laborales esclavizantes y salarios de hambre de los cuales debían pagar su propia salud y pensión, gracias a la tercerización y subcontratación de servicios, a través de falsas “cooperativas de trabajo asociado” creadas por particulares y políticos para quedarse con un alto porcentaje del salario.
Con lo aprobado hasta ahora en la Cámara, la afiliación de los colombianos la harán los Centros de Atención Primaria en Salud, CAPS y también la gestión de la información e historias clínicas a las que los médicos podrán acceder por internet. La conformación de las redes de atención primaria, secundaria y especializada la hará el Ministerio de Salud y las secretarías distritales y departamentales de salud. La coordinación de las redes la harán otras instancias a nivel departamental y regional. Las auditorias al manejo de recursos las contratará el ADRES, Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud, que además pagará directamente a hospitales, clínicas y proveedores sin la intermediación de las EPS.
Las EPS podrán incorporarse al sistema ya no recibiendo directamente del gobierno 85 millones, sino aproximadamente 5 billones, si se declaran empresas gestoras y primero cancelan lo que deben a clínicas, hospitales públicos y proveedores.
Otro punto crítico para que la reforma sea exitosa será el de lograr que los hospitales públicos funcionen sin el dominio de los grupos políticos que actualmente controlan sus nóminas y presupuestos de funcionamiento y contratación.
Aunque el trámite de la reforma a la salud superó el primer escollo en la Cámara de representantes le espera el más difícil en el Senado.
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